インスリン変更（後編）〜みるみる元気に！ドロンが走り回る喜びを取り戻すまで〜

インスリン変更を決断　ランタス→レベミル

変更当日は血糖値の曲線を取るために、半日入院を2日間しました。変更後のインスリンはレベミルです。10倍希釈することでドロンにあった投与量を微調整していきます。

＜ドロンの半日入院での血糖値の検査結果＞

初めて新しく変更したインスリンを投与した日は、16時以降に血糖値がかなり下がってしまいました。そのため夜のインスリンは少量から始めることになりました。

2日目は前日の夜のインスリンと同量を投与し、また半日入院しました。その日は半日通して高血糖を維持している状態でしたが、まずはこの量で固定し、2週間様子を見ることになりました。

増量してもなかなか下がらない、苦しい調整期

しかし、1週間様子を見たところで尿の量も多いし、ご飯を食べなくなり体調が悪くなったので、病院へ行き検査をした結果、血糖値はかなりの高血糖。吐き気止めと点滴の処置を受けました。

その日からインスリンの量を少し増やして2週間様子を見ることになりました。これが1回目の増量です。

その後、尿の量は少し減ったかな？ぐらいで、食欲がない日もありました。前より体調は良さそうでしたが、食欲があるとまでは言えない状態が続きました。

２週間が経ち、検査のために病院へ。

高血糖を維持し、糖化アルブミンの数値も当然高いままと良くない結果でした。吐き気止めと点滴、食欲増進剤も投与してもらい、先生から「数値が高すぎるため、インスリンを初日と同じ量に増やしたほうが良い」という提案を受けました。

ただ、「ご飯を食べない日もあり、初日に低血糖になったこともあるので･･･」と不安を伝え、先生の提案より少し少なめの量で1度様子を見ることになりました。これで２度目の増量です。

3週間経過観察をしましたが、体調には劇的な変化は見られず、再度検査をするために病院へ。

「高血糖を維持しているため、もう少しインスリンの量を増やした方がいい、最初投与した量で低血糖になったことはあるが、現状ほんの少しあげたぐらいでは変化がなさそうなので、それよりもう少しあげて様子をみたい。」と提案されました。３回目の増量です。

「お喋り」して「走り回る」ようになった日

3回目の増量を行ってから、ドロンの様子が劇的に変わりました。食欲が増し、家の中を走るようにもなり、よくしゃべるようにもなりました。体調は目に見えてよさそう。この量が合っているのかも。

先生との話し合いでは、２週間の平均値を示す糖化アルブミンの数値は範囲外で高いが、ピンポイントの血糖値が低すぎるので、インスリンの量を増やすのは危険とのこと。
今後のインスリンはそのままの量を維持することになりました。